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諾如病毒胃腸炎防治知識(shí)

來源:中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 時(shí)間:2019-03-15 瀏覽次數(shù):

已到開學(xué)季,諾如病毒胃腸炎是春季學(xué)校高發(fā)的傳染病。由于嘔吐是諾如病毒胃腸炎最常見癥狀,所以該病又被稱為“冬季嘔吐病”。諾如病毒急性胃腸炎是如何傳播?感染后又有哪些臨床表現(xiàn)?又該如何預(yù)防?現(xiàn)在給大家普及一下相關(guān)知識(shí):

什么是諾如病毒?

諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬于杯狀病毒科。該病毒具有潛伏期短、變異快、環(huán)境抵抗力強(qiáng)、傳播途徑多樣、感染劑量低的特點(diǎn),因此很容易在人群間造成傳播。所有人都普遍易感該病毒。人體感染諾如病毒后產(chǎn)生的免疫保護(hù)持續(xù)時(shí)間短,因此同一個(gè)人可重復(fù)感染同一毒株或不同型別的諾如病毒。諾如病毒感染全年均可發(fā)生,10月到次年3月是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)。每隔2-3 年還可出現(xiàn)引起全球流行的諾如病毒新變異株。

諾如病毒感染主要癥狀有哪些?

諾如病毒感染的潛伏期通常為24-48小時(shí),最短12小時(shí),最長(zhǎng)72小時(shí)。諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主,最常見癥狀是嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區(qū)別,兒童以嘔吐為主,成人則腹瀉居多。諾如病毒胃腸炎一般為急性起病,屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復(fù)。但對(duì)于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,諾如病毒胃腸炎可導(dǎo)致脫水等較嚴(yán)重的癥狀。

哪些途徑易感染諾如病毒?

諾如病毒是一種傳染性很強(qiáng)的病毒,諾如病毒胃腸炎患者的糞便和嘔吐物中含有大量的病毒,處置不當(dāng)很容易造成感染,主要通過糞-口途徑傳播,包括攝入患者糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠,或者攝入糞便或嘔吐物污染的食物或水,以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的環(huán)境物體表面都可能感染諾如病毒。

諾如病毒胃腸炎應(yīng)如何治療?

諾如病毒胃腸炎患者不需服用抗生素,而應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分以防止脫水。服用口服補(bǔ)液鹽(ORS)能幫助患者補(bǔ)充水分和平衡電解質(zhì)。嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

如何預(yù)防諾如病毒感染?

目前,針對(duì)諾如病毒尚無特異的抗病毒藥和疫苗,其預(yù)防控制主要采用非藥物性預(yù)防措施。

1.保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制諾如病毒傳播最重要和最有效的措施。飯前便后應(yīng)按照6步洗手法正確洗手,用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替洗手(按標(biāo)準(zhǔn)程序)。當(dāng)進(jìn)行下列操作請(qǐng)洗手:使用洗手間,換尿片,照顧病人,接觸動(dòng)物或清理動(dòng)物糞便,處理未熟的食物,揩鼻涕、咳嗽或打噴嚏,處理垃圾,使用公共交通工具或設(shè)施等。當(dāng)進(jìn)行下列操作請(qǐng)洗手:準(zhǔn)備或分發(fā)食物,進(jìn)餐,照顧病人等。

2.如果家人感染諾如病毒,患病家人應(yīng)盡量不要和其他健康的家人近距離接觸,尤其不要去做飯或照顧老人和嬰幼兒。

3.認(rèn)真清洗水果和蔬菜,正確烹飪食物,尤其是食用貝類海鮮等高風(fēng)險(xiǎn)感染諾如病毒的食品應(yīng)保證徹底煮熟。

4.諾如病毒胃腸炎病人患病期間最好居家主動(dòng)隔離至癥狀完全消失后又2天(因?yàn)榘Y狀完全消失后患者還有少量排毒),避免傳染給其他人,尤其是從事服務(wù)行業(yè)人員和集體機(jī)構(gòu)人員,如廚師、護(hù)工、學(xué)校和幼兒園教師。

5.發(fā)生諾如病毒胃腸炎聚集性或暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)做好全面消毒工作,重點(diǎn)對(duì)被患者嘔吐物、糞便等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒,最常用的是含氯消毒劑。

病人嘔吐物、糞便如何消毒?

用沾取含氯消毒液(有效氯濃度為5000mg/L~10000mg/L)的紗布、抹布等一次性吸水材料完全覆蓋污染物,小心清除干凈。清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置,或在含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30min后處理。廁所馬桶可倒入足量的含氯消毒液(有效氯濃度為5000mg/L~10000mg/L),作用30min以上。清潔中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必須用含有效氯5000mg/L的消毒液浸泡30min后徹底沖洗,才可再次使用。集體單位打掃廁所和衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。

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