春季校園常見傳染病
諾如病毒,又稱“諾瓦克病毒”,是一種比較常見、會引起急性感染性腹瀉的病毒,全年均可發(fā)生感染,冬春季節(jié)高發(fā)。
諾如病毒感染性強(qiáng),以腸道傳播為主,可通過被諾如病毒污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。容易被感染的地方有很多,特別是像學(xué)校食堂、餐館等人群聚集的公共用餐地,所以,在公用場所用餐最好使用自己的碗筷。
腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐,可伴有低熱、頭痛、乏力及食欲減退;糞便為黃色浠水便,患者經(jīng)常無預(yù)兆劇烈嘔吐,嘔吐物有感染性,成人腹瀉較突出,兒童嘔吐較多。諾如病毒潛伏期為24~48小時(shí),病程為自限性,一般2~3天即可恢復(fù)。
諾如病毒,又稱“諾瓦克病毒”,是一種比較常見、會引起急性感染性腹瀉的病毒,全年均可發(fā)生感染,冬春季節(jié)高發(fā)。
以空氣飛沫直接傳播為主,也可通過被病毒污染的物品間接傳播。
有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、咳嗽等癥狀。
人群對流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但維持的時(shí)間不長,病毒不斷發(fā)生變異,可引起反復(fù)感染發(fā)病。
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病。
主要經(jīng)消化道或呼吸道飛沫傳播,亦可經(jīng)接觸病人皮膚、粘膜皰疹液而感染。
先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手心、腳心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等。
嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),5歲以下嬰幼兒更容易得。成人感染后一般不發(fā)病,但會將病毒傳播給孩子。
水痘是一種由水痘帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。水痘患者多為1~14歲的孩子,在幼兒園和小學(xué)最容易發(fā)生和流行。
水痘主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。
水痘病毒感染人體后,經(jīng)過大約2周的潛伏期,患者可出現(xiàn)頭痛、全身不適、發(fā)熱、食欲下降等前期癥狀,繼而出現(xiàn)有特征性的紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睿侔l(fā)展為水皰,常伴有瘙癢,1~2天后開始干枯結(jié)痂,持續(xù)一周左右痂皮脫落。皮疹軀干部最多,頭面部次之,四肢較少,手掌、足底更少。
人群普遍易感。一次發(fā)病可終身獲得較高的免疫力。
流行性腦脊髓膜炎,簡稱流腦,是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病。
大多是通過呼吸道飛沫傳播而感染。
最初表現(xiàn)為上呼吸道感染,多數(shù)病人無明顯癥狀,隨后病人突然寒戰(zhàn),高熱體溫可達(dá)40℃,頭痛、嘔吐反復(fù)發(fā)作,早期皮膚上可見出血點(diǎn)或淤斑,1-2日內(nèi)發(fā)展為腦膜炎,高熱持續(xù)不退,頭痛劇烈,頻繁的嘔吐,伴有驚厥,甚至出現(xiàn)昏迷。
人群普遍易感。兒童發(fā)病率高。
免疫接種是預(yù)防流腦的主要措施,接種對象為1-15周歲兒童。
麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要發(fā)生在冬春季節(jié)。凡是沒有接種過麻疹疫苗,接觸后90%以上均會發(fā)病,1-5歲小兒發(fā)病率最高。
病人是唯一的傳染源,病人的眼結(jié)膜、鼻、口、咽等處的分泌物(如眼淚、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在著麻疹病毒。
麻疹的潛伏期為10-11天,開始時(shí)癥狀像感冒,但同時(shí)出現(xiàn)眼紅、眼皮發(fā)腫、流淚、怕光、打噴嚏、咳嗽等更嚴(yán)重的癥狀。第4天起從耳朵后面開始出現(xiàn)玫瑰色的斑丘疹,2-3天內(nèi)皮疹遍及全身,隨后疹退,脫屑。其他癥狀也逐漸消退。
人群普遍易感,多見于嬰幼兒,但近年來由于麻疹疫苗的廣泛接種,發(fā)病年齡有后移趨勢。
流行性腮腺炎簡稱“腮腺炎”,亦稱“痄腮”,是一種通過飛沫傳播的急性呼吸道傳染病。冬春季節(jié)容易發(fā)生,多發(fā)生于兒童。
病人是唯一的傳染源,主要通過飛沫傳染,少數(shù)通過用具間接傳染,傳染性強(qiáng)。
本病大多數(shù)起病較急,有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛等全身不適癥狀?;颊咭粋?cè)或雙側(cè)耳下腮腺腫大、疼痛,咀嚼時(shí)更痛。并發(fā)癥有腦膜炎、心肌炎、卵巢炎或睪丸炎等。整個(gè)病程約7~12天。
多見于5到15歲的兒童和青少年。一次感染后可獲終生免疫。
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。
傳染源主要是病人和先天性風(fēng)疹的患兒,病人鼻咽部分泌物(如鼻涕、痰等)、血及尿中均帶有病毒,主要經(jīng)空氣飛沫傳播,一年四季均可傳染得病,以冬春季為多。風(fēng)疹病毒還可通過胎盤感染胎兒,如果孕婦在懷孕期間感染本病,可導(dǎo)致胎兒畸形。
以低熱、上呼吸道輕度炎癥、全身散布紅色斑丘疹及耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征,若孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹可能導(dǎo)致胎兒先天畸形。
好發(fā)于1-5歲兒童,育齡婦女;成人偶見感染。
風(fēng)疹的預(yù)防與麻疹、水痘等出疹性傳染病不同,其對象不僅僅是兒童,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)包括育齡婦女。預(yù)防風(fēng)疹最可靠的手段是接種風(fēng)疹疫苗。在春季風(fēng)疹高發(fā)期,盡量少帶兒童到人群密集的場所,如商場、影院等地,避免與風(fēng)疹病人接觸。孕婦尤要當(dāng)心,以免感染而殃及胎兒。保持室內(nèi)開窗通風(fēng),空氣流通,增加戶外活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉,講究個(gè)人衛(wèi)生。
結(jié)核病過去俗稱“癆病”,是由結(jié)核桿菌主要經(jīng)呼吸道傳播引起的全身性慢性傳染病,其中以肺結(jié)核最為常見,也可侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官。
活動(dòng)期的排菌(也就是痰涂片陽性或者痰培養(yǎng)陽性)肺結(jié)核病人是主要的傳染源;結(jié)核病的傳播途徑有呼吸道、消化道和皮膚黏膜接觸,但主要通過呼吸道傳播。
結(jié)核病多為緩慢起病,長期伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕、女性有月經(jīng)紊亂等癥狀。嚴(yán)重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、呼吸困難、全身衰竭等表現(xiàn)。肺結(jié)核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可帶血絲。結(jié)核桿菌侵犯腦膜、腸道、腎臟、骨頭、卵巢、子宮等器官,可有頭痛、嘔吐、意識障礙、消瘦、腹瀉與便秘交替等癥狀。
人群普遍易感,但是與肺結(jié)核病人有密切接觸的人群,機(jī)體對結(jié)核菌抵抗力較弱的人群,如幼兒、老年人、營養(yǎng)不良、塵(矽)肺、糖尿病患者、HIV陽性或者艾滋病人等群體是重點(diǎn)人群。